别让“健康”骗了你，心源性猝死离你到底有多近？

近期，一位公众人物因心源性猝死突然离世，引发社会广泛关注。不少人感到困惑：平时看着身体硬朗、没病没痛，怎么会突然离世？

为此，重庆医药高等专科学校附属第一医院全科医学科护士长李静梳理了心源性猝死的医学常识与防护要点，帮助公众打破“健康=无猝死风险”的认知误区。

什么是心源性猝死？

心源性猝死，是指因心脏自身原因引发的、在症状出现后1小时内突然发生的死亡。

它是心血管疾病中最凶险、最突发的急症，发作突然、进展迅速、死亡率极高，几乎没有提前缓冲的时间。

为何看似健康的人也会突发猝死？

这是公众最困惑的问题。相关医学专家指出，这类人群往往存在三个容易被忽视的隐患：

1. 隐匿性心脏疾病，无明显症状

隐匿性冠心病、心肌病、心电异常等疾病，早期可能没有任何胸闷、胸痛等典型表现，普通体检也难以发现，但却是潜在的“定时炸弹”。

2. 长期透支，心脏负荷过重

中年群体多为家庭和职场的核心支柱，长期处于高压、熬夜、过度劳累状态，心脏持续高负荷运转，容易导致心肌疲劳和血管损伤，小问题逐渐积累成大隐患。

3. 忽视早期信号，延误干预时机

猝死发生前可能出现短暂预警信号，如莫名心慌、轻微胸闷、肩背发酸、极度乏力等。很多人误以为是疲劳，选择“硬扛”，从而错失了最后的干预机会。

警惕这些猝死前的预警信号

以下症状一旦出现，尤其是有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、长期熬夜或吸烟史的人群，应高度警惕：

1.胸部不适：胸闷、压迫感、胸痛等可放射至左肩、后背、下巴、颈部或手臂；

2.不明原因严重不适：突然极度乏力、喘不上气、心慌、心跳异常、头晕、眼前发黑等；

3.其他表现：恶心、呕吐、出冷汗、睡眠中憋醒、呼吸困难。

猝死发作时的典型表现

1.突然意识丧失，倒地无法叫醒；

2.面色苍白或发紫，口唇发紫；

3.呼吸微弱或停滞；

4.颈动脉、手腕无法摸到脉搏；

5.可能伴随抽搐、大小便失禁等症状。

黄金4分钟：发作时采取应急措施

1.立即拨打120；

2.让患者平躺，解开衣领；

3.若无意识、无呼吸，立即开始胸外心脏按压；

4.附近如有AED（自动体外除颤器），尽快取用。

哪些人属于高风险人群？

1.基础病史：高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖（BMI≥28）；

2.生活习惯：长期熬夜、吸烟或二手烟暴露、酗酒、久坐不动；

3.身体信号：活动后胸闷气短、夜间憋醒、不明原因牙痛/背痛/下颌痛；

4.家族史：直系亲属在50岁前发生心梗或猝死。

日常防护：防患于未然

1. 合理饮食

多摄入深色蔬菜、全谷物、优质蛋白；减少高盐、高油、高糖食品；避免暴饮暴食。

2. 规律运动

每周进行至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳）；避免清晨低温、空腹或饱餐后1小时内、情绪激动时剧烈运动。

3. 保证睡眠

尽量在23点前入睡，保证7～8小时睡眠；避免通宵加班、长期睡眠不足。

4. 管理情绪

避免大喜大悲、暴怒等剧烈情绪波动；工作间隙留出时间深呼吸、放松身心。

日常需避免的危险行为

1.身体不适时硬扛，继续工作或熬夜；

2.缺乏运动基础的人，不建议突然进行高强度运动；

3. 自行增减降压药、降糖药或乱吃保健品；

4.如果久坐不动，应每隔1小时起身活动5分钟。

家庭急救准备建议

有条件者可在家中配备AED，并学习使用方法；存好紧急联系电话：120、家人、同事。

牢记预警口诀：“胸痛大汗+呼吸困难+意识丧失”，出现任一情况，立即拨打120。

温馨提示：别用“表面健康”赌心脏安全。心源性猝死不分年龄、不分性别，尤其偏爱长期高压状态下的中年群体。其最大危险在于突发性和隐匿性。

公众应树立全周期健康管理意识：

不凭自我感觉判断心脏健康，定期进行心脏专项筛查；拒绝长期透支身体，给心脏足够的休息时间；身体出现任何不明原因不适，及时就医排查，切勿硬扛。

心源性猝死虽然凶险，但并非毫无预防可能。只有正确认识、重视预警、科学养护，才能守住心脏健康的第一道防线。