生娃基本“不花钱”，目标如何实现？

近日，全国医疗保障工作会议在京召开。会议明确2026年全国医保系统八大重点工作，包括巩固全民参保成果，完善基本医疗保障制度；支持商业健康保险发展，健全多层次医疗保障体系；加强医保基金运行管理，守牢医保基金安全底线等。

在2026年的重点工作中，“力争全国基本实现政策范围内分娩个人‘无自付’”备受社会关注。生娃基本“不花钱”，目标如何实现？

全国医疗保障工作会议明确，合理提升产前检查医疗费用保障水平，力争全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。

中国人口发展研究中心副研究员史毅表示，虽然会议针对生育环节的免费化政策聚焦在非常小的点上，但它释放出来的政策信号非常积极，即进一步强化生育保障，建设生育友好型社会。

在加大保障和改善民生力度方面，国家医保政策包括生育保险政策，正逐步通过三个方面努力，改善和降低家庭以及个人的生育负担、生育成本——

• 首先，扩大生育保险的覆盖范围，把更多人群吸纳进来，参加和享受生育保险相关的一系列政策。
• 其次，通过相关政策改革，进一步降低生育、分娩的费用和价格，让更多人可以用更少的钱享受到相应服务。
• 最后，增加生育保险功能，让更多和住院分娩、生育相关的医疗项目纳入医保，纳入生育保险覆盖范围。

史毅介绍，从目前全国平均水平来看，生育一个孩子大概需要花费一万多元。不同地区、医疗机构，费用会有不同。住院分娩环节基本上占整个生育费用的30%到40%——

• 通过顺产完成住院分娩，全国来看，大概需要花费3000元到5000元。

• 通过剖宫产进行住院分娩，大概需要花费5000元到10000元。

“本次住院分娩费用个人‘无自付’政策，重点针对两类人群，既包括剖宫产分娩人群，也包括顺产分娩人群。同样一个政策，最后惠及到个人时，可能产生的减负费用有差异。”史毅说。

全国医疗保障工作会议明确，推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围。

史毅介绍，很多地区通过财政补贴的方式，降低和减轻个人参加生育保险的成本，让个人有意愿、有能力参加生育保险。同时，通过各项政策降低生育保险生效的时间，提高生育保险政策的包容性。很多保险需要连续缴纳费用六个月及以上，才可以享受相关政策，部分地区针对灵活就业人员，可能在参加生育保险之后第二个月就可以享受。

此外，针对失业人群，部分地区专门设置一系列政策，失业期间的生育保险费用由财政补贴缴纳，这样可以保证个人在工作变动、居住地调整等一系列灵活性比较强的环境中，也能享受生育保险能够提供的各项支持。