【年度经济观察】民生为大惠民为要 看病用药有了新变化

市委经济工作会议部署了提升公共医疗服务质量等一系列民生保障工作任务，进一步破解群众看病就医的“急难愁盼”。今年以来，我市围绕“服务更近”、“负担更轻”、多措并举，让群众就医用药的获得感不断增强。

在九龙坡区石桥铺街道，记者见到的这位老人长期卧床，因长了褥疮需要定期清创换药。过去家属抱上抱下跑医院很折腾，如今通过手机下单，医护人员直接上门。

患者家属张分：“走大医院去他说那种没到住院的程度，他就不接收。我们就马上网上挂号。小程他们上门服务。价格一次还是合适，确实还是很方便。”

张分口中的“小程”，是石桥铺街道社区卫生服务中心的家庭医生程德会。她这次上门，并不是临时“帮个忙”，而是通过“渝悦云护理”小程序点出来的标准化护理项目。有了这个小程序，居民可以在手机上预约医护上门，并按项目和距离付费。

翻一翻点单列表，我们会发现这里面没有什么大手术、大诊断，更多的是一些代管护理，伤口处置。慢病监测新生儿随访等等，那么这些项目都有一个共同的特点专业，但可标准化。需要长期反复的做，特别是对于一些失能老人、母婴家庭，那些比较难走出家门的人来说，是最需要的。

九龙坡区卫生健康委员会党委委员、副主任张华丽：“我们互联网+护理，从最开始的18项逐步优化完善到目前的64项的服务内容。那么今年以来的话，为老百姓提供了4500余单的上门服务，实现了群众少跑腿，服务更优质。”

让医护服务对接居家场景，是提升基层医疗服务可及性的一个方向；让好药走进基层，则是减轻群众用药负担的关键一环。为此，重庆持续推进集采药品“三进”工作。记者走访发现，在南岸区一家零售药店，85种集采药品进店上架，慢病患者购药更实惠；在巫山县一家民营医院，集采药品在专区集中摆放，电子屏公示集采价与零售价；在村卫生室端，群众需要的集采药品也能配送到位，集采实惠真正落到基层末端。

市民：“二甲双胍缓释片，以前那个药的价格是卖的19.8元，现在只要3.42元，每个月都要吃，长年累月得累积下来，还是为我们老百姓省了很多的钱。”

巫山安康医院院长周宗虎：“我们医院集采的药品大部分涉及慢性病、肿瘤这些方面，给广大的患者降低费用50%左右。质量得到保障，渠道可靠，我们物流费用得到控制。”

市医保局介绍，自去年12月以来，重庆已分三批公布集采药品“三进”参加单位名单，截至目前，全市参与集采“三进”的单位共3373家，其中村卫生室1532家、民营医疗机构180家、零售药店1661家，集采药品采购金额达到1.01亿元。

市医保局价格招采处副处长杜聪：“集采品种覆盖了治疗高血压、糖尿病、呼吸道感染、消化道疾病等常见疾病的药品，配送率均在90%以上。（集采“三进”）拓宽集采药品主要在公立医疗机构使用的范围，切实降低群众医药费用负担。”