症状似螃蟹 这种病要重视

每年3月是国际多发性骨髓瘤关爱月，这是一种相对“隐秘”的血液系统恶性肿瘤。尽管它在公众视野中的知名度不及淋巴瘤或白血病，但它却是我国发病率第二高的血液系统恶性肿瘤。

为加强公众对多发性骨髓瘤的认知，3月6日-7日，重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心举办了专题讲座，以普及预防、筛查和康复知识。

重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授表示，多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，当正常浆细胞发生恶变时，会大量产生一种没有免疫功能的异常免疫球蛋白，这种异常的免疫球蛋白大量积累在器官中，身体无法清除，因而引起患者一系列的组织和器官损害。因此，针对多发性骨髓瘤的治疗主要聚焦于缓解和控制病情，延长患者的无进展生存期和提高其生活质量。

该院血液肿瘤中心副主任南映瑜说，多发性骨髓瘤之所以被称为“隐秘”的杀手，是因为其临床表现多样且隐匿，极易造成误诊。该疾病的四大核心症状被形象地称为“CRAB”（螃蟹）：患者有的会出现蛋白尿或血尿，这是肾功能受到损害（R）；有的患者会出现骨骼疼痛、溶骨性损坏或全身骨质疏松等，这是骨痛（B），但很容易被认为是年龄增长引起的腰间盘突出或骨质疏松；有的患者会出现恶心、呕吐、多尿、腹痛、心律失常，甚至嗜睡，昏迷的症状，这是高钙血症（C）的表现；还有的患者会出现疲劳、虚弱、头晕，运动能力降低等表现，这是贫血（A）。

南映瑜强调，由于症状多样，患者可能会因不同的症状前往不同的科室就诊，如骨科、感染科或肾内科。因此，多学科协作的诊疗模式对于多发性骨髓瘤的准确诊断和治疗至关重要。

面对多发性骨髓瘤的复发挑战，首次规范性治疗被认为是控制疾病的关键。刘耀教授表示，现在，患者中位生存期已达到6-7年，许多患者甚至能够活过10年，这无疑是一个积极的信号，也预示着多发性骨髓瘤进入了慢病全程管理时代，他希望患者保持平和的心态和良好的情绪，因为它们能够增强免疫功能，减少感染和并发症的发生，从而帮助患者获得更好的治疗效果和更长的生存期。

（图片由受访单位提供）