春季“蛇出没”急诊医生科普毒蛇咬伤后怎么办

春暖花开，万物复苏，正是外出赏花踏青的好时光，重庆市急救医疗中心急诊科的医生们在这里特别提醒大家外出时候千万小心——因为“冬眠的毒蛇出来觅食了”。

据统计，每年从3月份到11月份，重庆市急救医疗中心急诊科要接诊毒蛇咬伤病人超千例。这几天天气逐渐转暖，正是毒蛇活动高峰期，3月初开始到现在，该科已经陆续接诊到蛇咬伤患者。

据重庆市急救医疗中心急诊科主治医师刘斌介绍，西南地区毒蛇以蝮蛇为主，常见的就是人们说的“烂草蛇”，每年五六月份是毒蛇活动高峰期，在早晚时段及下暴雨前后蛇活动频繁。市急救中心统计了一个数据，就是雨后夜晚接诊毒蛇咬伤患者23例。

毒蛇咬伤流传了无数“民间妙招”，但不是所有的“妙招”都是正确的，刘斌特别提醒市民千万不要模仿：

放血疗法：用玻璃锐器在被咬处周围划多个伤口，不但毒液排不容易出来，而且会引起失血过多而亡。

以毒攻毒：有的被毒蛇咬伤了，迷信当地土办法，追逐把毒蛇打死将蛇头敷在伤口上，结果毒上加毒，伤口也容易感染。

中草神药：还有的被毒蛇咬伤后弄了一堆不知名的中草药，捣碎了敷在伤口上，还把整个手脚包得严严实实，伤口周围起水疱都不知道。

吸毒疗法：家属用嘴吸伤口局部的毒液，不但排毒效果不佳，反而吸毒者会引起中毒症状（影视武侠剧为了剧情需要，请勿模仿）。

针对近段时间蛇咬伤高发，市急救中心急诊科整理了正确毒蛇咬伤处理办法。

1.切忌剧烈运动：剧烈运动加速血液循环，加快毒素吸收；因此有条件情况下患肢适当制动。

2.尽量记住毒蛇特征：有条件下可以拍照，方便医生辨认，当然不要勉强去追踪毒蛇，避免遭受二次伤害。

3.禁忌挤压伤口：网上经常有毒蛇咬伤后可以快速把毒血挤出来的说法，但实际操作中作用不大，毒蛇咬伤伤口小，野外没有扩创情况下挤压伤口不能有效将毒液挤出，反而将加快毒液吸收。当然更不能用嘴巴吸伤口。

4.伤口消毒：尽量不用酒精类消毒，避免血管扩张加快毒液吸收，可以选用双氧水。野外情况下干净水冲洗伤口就可以了。

5.结扎：因毒蛇咬伤常见于四肢，所以野外可选用绷带或者布条、绳索在中毒部位近心端5-10cm结扎，松紧度以能插入1根手指为益，每30分钟松解1-2分钟。（切忌结扎过紧导致肢体缺血坏死，严重将导致截肢）

6.注射蛇毒血清：蛇毒血清抗毒蛇咬伤最有效治疗方案，越早使用蛇毒血清效果越好，故出现毒蛇咬伤在完成上述处理后尽快到有条件医院治疗方为最佳之选。

重庆市急救医疗中心急诊科治疗毒蛇咬伤数十年来积累下的经验，若有毒蛇咬伤情况需要帮助，下载医院开发的公益免费APP“急视救APP”通过手机现场视频联网或者拨打电话120或63692245联系急诊科医生指导。（何雷）